コンパートメント症候群は、筋肉が囲まれている空間の内部圧が異常に高まり、血流が妨げられることで、筋肉や神経が
壊死してしまう危険な状態です。交通事故や骨折、手術後などをきっかけに発症することが多く、治療が遅れると重い後遺症が残ることもあります。
この記事では、コンパートメント症候群の仕組みや原因、症状の特徴に加え、後遺症が残った場合に障害年金の対象になるのかという点について、やさしく解説します。
目次
コンパートメント症候群とはどんな状態?
私たちの筋肉や神経、血管は「筋膜」と呼ばれる硬い膜に包まれた空間(コンパートメント)の中にあります。通常はこの中で血液が十分に流れ、筋肉も正常に働いています。
しかし、事故や骨折、出血、強い腫れなどが起こると、筋膜の中に血液や体液がたまり、内部の圧力が急激に上昇します。すると血管が押しつぶされ、筋肉や神経に酸素や栄養が届かなくなってしまいます。
この状態が続くと、数時間で筋肉や神経が壊死してしまうため、コンパートメント症候群は非常に緊急性の高い病態と
されています。
主な原因と発症のきっかけ
コンパートメント症候群は、次のような状況をきっかけに発症することが多くあります。
・交通事故や転落などによる骨折・打撲
・骨折後のギプスや包帯による強い圧迫
・手術後の出血や腫れ
・長時間の同じ姿勢による圧迫 など
特にギプスや包帯が原因の場合、外見上はそれほど重症に見えず、発見が遅れるケースもあります。そのため、「異常な痛み」がある場合は注意が必要です。
どのような症状が現れるのか
もっとも特徴的な症状は、異常に強い痛みです。
・安静にしていてもズキズキと痛む
・少し触れただけでも強い痛みがある
・他人が患部を動かすと激痛が走る(他動痛)
さらに進行すると、
・しびれや感覚の低下
・筋力低下や動かしにくさ
・手足がまったく動かなくなる といった症状が現れます。
治療が間に合わなかった場合、筋肉や神経が壊死し、関節が固まって動かなくなる「拘縮」が残ることがあります。
前腕に起こる「フォルクマン拘縮」は、その代表例です。
治療はスピードが最重要
コンパートメント症候群の治療では、早期対応が何より重要です。主な治療は「筋膜切開術(ファシオトミー)」と呼ばれる
手術で、筋膜を切開して内部の圧を下げ、血流を回復させます。
発症から6時間以上治療が遅れると、後遺症が残るリスクが急激に高まるといわれています。少しでも疑いがあれば、
速やかな受診と精密検査が必要です。
後遺症が残った場合、障害年金は対象になる?
コンパートメント症候群の後遺症により、日常生活や仕事に支障が出ている場合は、障害年金を受給できる可能性が
あります。障害年金では、主に「肢体の障害」として評価されます。
・対象となりやすい例としては、
・指や手首、足首が動かない
・強い痛みやしびれで歩行や作業が困難
・拘縮により関節が固定されている
などが挙げられます。複数の部位に障害がある場合や、左右両側に影響がある場合は、等級が高く認定される可能性も
あります。
診断書で特に重要なポイント
障害年金の審査では、診断書の内容が結果を大きく左右します。
医師には、
・どの部位にどの程度の麻痺や制限があるか
・可動域や筋力の低下
・日常生活動作(歩行・着替え・食事など)への影響
を、できるだけ具体的かつ客観的に記載してもらうことが重要です。
普段の生活で困っていること(箸が使えない、靴が履けない、外出が難しいなど)を事前に整理し、医師に伝えておくと
反映されやすくなります。
まとめ|後遺症が残ったら制度の活用を検討しよう
コンパートメント症候群は、治療のタイミング次第で重い後遺症を残す可能性がある病気です。もし機能障害が残り、
生活や仕事に支障が出ている場合は、障害年金という公的制度を活用できる可能性があります。
一人で悩まず、医師や年金事務所、社会保険労務士などの専門家と相談しながら、生活を守るための選択肢を検討して
いきましょう。制度を知ることが、将来への安心につながります。
障害年金とは

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